كيف أعرف أن الحليب مناسب لطفلي؟ علامات يجب الانتباه لها

لنكن صريحين، الوقوف في ركن الحليب الصناعي في المتجر لأول مرة قد يكون بمثابة امتحان لم تستعدي له جيدًا.

أنتِ تحدقين في رفوف مليئة بالعلب، وملصقات بمكونات غريبة، ووعود بمنتجات "لطيفة" و"رائع" وغيرها الكثير... وفي هذه الأثناء، يبكي طفلك، وعقلك منهك، وكل ما ترغبين به هو اتخاذ القرار الصحيح. 

ربما لم تسر الرضاعة الطبيعية كما هو مخطط لها، أو ربما جربتِ الحليب الصناعي بالفعل، والآن يعاني طفلك من الغازات، أو الانزعاج، أو البصق أكثر من المعتاد. ولست متأكدة مما إذا كان ما ترينه طبيعيًا، أو يعني أن الحليب الصناعي غير مناسب.

هذه المقالة هنا لمساعدتك. سنشرح لكِ العلامات التي قد تشير إلى أن الحليب الصناعي قد لا يكون مناسبًا لكِ، وما الذي يجب الانتباه إليه، ومتى يحين وقت استشارة طبيب الأطفال. لذا، خذي نفسًا عميقًا، ولنكتشف الأمر معًا.

التغيرات في الهضم وسلوك الطفل بعد تناول الحليب

في حين أن بعض الانزعاج بعد الرضاعة أمر شائع، يجب عليكِ مراقبة مشاكل الجهاز الهضمي أو الانزعاج الأكثر وضوحًا. إليكِ بعض العلامات التحذيرية في هضم طفلكِ وسلوكه، والتي قد تشير إلى عدم تحمّله للحليب الصناعي:

يُخرج جميع الأطفال غازات، ولكن الغازات الزائدة التي تُسبب الألم قد تكون علامة على عدم تحمل الحليب الصناعي. إذا أصبح طفلك متوترًا جدًا ويبكي بشدة بعد الرضاعة (غالبًا ما يوصف بالمغص)، فقد يكون ذلك بسبب انزعاج في البطن بسبب الحليب الصناعي.

الأطفال الذين يعانون من عدم تحمل التركيبة قد يرفعون أرجلهم نحو بطنهم بسبب ألم الغازات أو التقلصات، وقد يعانون من نوبات من البكاء المستمر بعد الأكل. إذا كانت نوبات الغازات أو الانزعاج تتكرر بعد الرضاعة، خاصة إذا كان طفلك يبدو في ألم، فقد يعني أن التركيبة الحالية لا تناسبه.

الأطفال الذين يتغذون بالحليب الصناعي غالبًا ما يكون لديهم براز أكثر صلابة مقارنة بالأطفال الذين يرضعون طبيعيًا. ومع ذلك، يجب أن يكون لديهم حركة أمعاء منتظمة دون صعوبة أو معاناة شديدة. إذا كان طفلك يعاني بشكل متكرر من براز صلب ويشعر بألم في أثناء التبرز (علامات الإمساك)، فقد يكون الحليب الصناعي هو السبب في هذه المشكلة.

من ناحية أخرى، إذا كان براز طفلك سائلًا جدًا أو مائيًا ويحدث بشكل متكرر (إسهال)، فقد يشير ذلك إلى أن التركيبة لا يتحمّلها الجهاز الهضمي جيدًا.

كما أنّ أي تغيير دراماتيكي في نمط البراز مثل عدة أيام دون حركة أمعاء أو براز مائي متكرر  يستحق الملاحظة. على وجه الخصوص، وجود دم أو مخاط في البراز يعد أمرًا غير طبيعي وقد يشير إلى عدم تحمل بروتين حليب الأبقار أو حساسية في الأطفال الذين يتغذون بالحليب الصناعي.

يختلف القيء المفرط بعد الرضاعة عن التقيؤ الطبيعي. فبينما يُعدّ البصق بكميات صغيرة أمرًا شائعًا وغير ضار عادةً، إلا أن التقيؤ الشديد أو التقيؤ المفاجئ قد يشير إلى وجود مشكلة، مثل ارتجاع المريء أو عدم تحمل الحليب الصناعي. إذا كان طفلك يتقيأ كميات كبيرة بشكل متكرر أو يعاني من التقيؤ المفاجئ بعد الرضاعة، فمن المهم استشارة طبيب أطفال لتقييم حالته.

أعراض الحساسية تجاه الحليب الصناعي

قد يعاني بعض الأطفال من حساسية حقيقية تجاه مكونات الحليب الصناعي، وغالبًا ما يكون بروتين حليب البقر هو السبب. على عكس عدم التحمل البسيط (الذي يسبب مشاكل هضمية خفيفة)، فإن الحساسية تتعلق بجهاز المناعة وقد تؤدي إلى أعراض أكثر خطورة.

إليك علامتين رئيسيتين تدلان على احتمال وجود حساسية تجاه الحليب الصناعي:

غالبًا ما تظهر ردود الفعل التحسسية تجاه الحليب الصناعي على جلد طفلك. إليك ما يجب أن تنتبه له:

• طفح جلدي أحمر أو حكة أو شرى
• بقع حمراء 
• نتوءات جلدية بارزة (شرى)
• إكزيما مستمرة تتفاقم بعد الرضاعة

قد تظهر هذه الأعراض:

• حول الفم
• على الوجه
• أو في أي مكان آخر على الجسم

من بين أخطر علامات حساسية الحليب الصناعي هي الأعراض التنفسية، التي قد تشير إلى رد فعل تحسسي شديد، مثل الحساسية المفرطة. ورغم ندرة حدوثها، إلا أن بعض الرضع المصابين بحساسية بروتين حليب البقر قد يُعانون من هذا النوع من الاستجابة.

الأعراض الرئيسية التي يجب مراقبتها تشمل:

• أزيز أو تنفس صاخب
• السعال بعد الرضاعة بفترة وجيزة
• ضيق في الحلق
• صعوبة في التنفس
• تورم الشفتين أو اللسان
• سيلان مفرط للعاب أو صعوبة في البلع (قد يُشير إلى تورم الحلق).

إذا ظهرت أي من هذه الأعراض بعد الرضاعة مباشرة، يجب التعامل معها كحالة طبية طارئة. من الضروري اتخاذ إجراء فوري وطلب الخدمات الطارئة، حيث قد تشير هذه العلامات إلى صدمة الحساسية، وهي حالة مهددة للحياة تتطلب رعاية عاجلة.

على الرغم من أن ردود الفعل التحسسية الشديدة تجاه الحليب الصناعي للأطفال نادرة، فمن المهم أن يكون القائمون على رعاية الطفل قادرين على التعرف عليها مبكرًا. عادةً لا تشكل الأعراض التنفسية الأخف حالات طارئة، مثل الاحتقان الأنفي المزمن أو العطس المتكرر بعد الرضاعة، لكنها قد تشير إلى حساسية. يجب مناقشتها مع طبيب الأطفال أثناء الرعاية الروتينية.

من المهم بشكل خاص أن يتم وقف الرضاعة بالحليب الصناعي حتى يتم تقييم الطفل من قبل مقدم الرعاية الصحية. إذا تم تأكيد وجود حساسية، قد يوصي طبيب الأطفال بالتحول إلى تركيبة مضادة للحساسية أو تركيبة تحتوي على الأحماض الأمينية مصممة خصيصًا للأطفال الذين يعانون من حساسية بروتين حليب الأبقار.

ماذا أفعل إذا لم يناسب الحليب طفلي؟

إذا كنتِ تشكين في أن حليب طفلكِ الصناعي يُسبب مشاكل، سواءً بسبب عدم تحمله أو حساسية تجاهه، فمن المهم اتخاذ الخطوات الصحيحة للحفاظ على صحة طفلكِ وراحته.

إليك بعض الإرشادات حول ما يجب القيام به:

لا تُبدّلي أنواع الحليب الصناعي بنفسكِ. يُمكن للطبيب تقييم أعراض طفلكِ وعادات تغذيته ونموه لتحديد ما إذا كان الحليب الصناعي هو السبب. في حال الاشتباه في وجود حساسية، فإنّ الإرشاد الطبي الفوري أمرٌ بالغ الأهمية.

إذا ظهرت على طفلك علامات عدم تحمل الحليب الصناعي أو حساسية تجاهه، قد يوصي الطبيب بتغيير التركيبة إلى نوع خاص. عادةً ما يُنصح باستخدام الحليب الصناعي "المضاد للحساسية"، الذي يتم تكسير البروتينات فيه لتسهيل هضمها، وهو مناسب للأطفال الذين يعانون من حساسية خفيفة أو حساسية تجاه البروتينات.

وفي حالات حساسية بروتين حليب الأبقار، قد يكون من الضروري استخدام حليب صناعي "متحلل بشكل كامل" أو يعتمد على الأحماض الأمينية. من المهم ملاحظة أن الحليب الصناعي من الصويا قد لا يكون فعالًا للأطفال الذين يعانون من حساسية حليب الأبقار. أما بالنسبة لمشاكل الهضم مثل الغازات أو الارتجاع الخفيف، قد يُنصح باستخدام حليب صناعي مُريح أو مُحسِّن، مثل الحليب الخالي من اللاكتوز أو الحليب الصناعي المضاد للارتجاع. اتبعي دائمًا إرشادات طبيبك وانتقلي تدريجيًا عند تغيير أنواع الحليب الصناعي.

قومي بتتبع الرضاعة، وعدد الحفاضات، والأعراض في دفتر ملاحظات. يساعد ذلك طبيبك على تقييم ما إذا كانت التركيبة الجديدة تعمل أم إذا كانت هناك حاجة لتغييرات أخرى.

أثناء تعديل التركيبة، يمكنك تخفيف الأعراض عن طريق:

• مساعدة طفلكِ على التجشؤ في أثناء الرضاعة وبعدها
• حمله في وضع مستقيم بعد الرضاعة
• تقديم رضعات أصغر كمية وأكثر تكرارًا
• تجنب اللعب بعد الأكل مباشرةً

لا تعالج هذه الطرق السبب الجذري، ولكنها قد تساعد في تقليل الانزعاج حتى يتم العثور على تركيبة الحليب الصناعي المناسبة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب عليكِ استشارة الطبيب في أي وقت تشكين فيه بأن الحليب الصناعي يُسبب مشاكل خطيرة لطفلكِ. مع ذلك، قد تستدعي بعض الأعراض استشارة طبيب الأطفال فورًا. إذا لاحظتِ أيًا مما يلي، فاتصل بطبيب طفلكِ فورًا أو اطلبي الرعاية الطبية:

• القيء أو الإسهال المتكرر: على سبيل المثال، إذا تقيأ طفلكِ أكثر من مرتين خلال 24 ساعة، أو كان يُعاني من إسهال مائي متكرر في حفاضاته خلال يوم واحد، فهذه علامات تستدعي استشارة طبية. قد يؤدي القيء أو الإسهال المفرط إلى الجفاف لدى الرضيع، وقد يُشير إلى عدم تحمل الحليب الصناعي أو أي مرض آخر يتطلب عناية طبية.
  
  
• طفح جلدي جديد أو متفاقم: يجب استشارة الطبيب عند ظهور أي طفح جلدي يظهر بعد الرضاعة مباشرةً، وخاصةً الشرى (نتوءات بارزة تُسبب الحكة) أو تفاقم نوبة الإكزيما. يُعد هذا الأمر مُلِحًا للغاية خاصةً إذا كان الطفح الجلدي مصحوبًا بأعراض مرضية أو حساسية أخرى.
  
  
• مشاكل التنفس: إذا كان طفلك يُعاني من أزيز، أو صعوبة في التنفس، أو أي علامات تورّم في الحلق (مثل سيلان اللعاب غير المعتاد أو صعوبة في البلع)، فاطلب الرعاية الطارئة فورًا. قد تُشير صعوبة التنفس إلى رد فعل تحسسي شديد. لا تنتظر - اتصل بخدمات الطوارئ إذا لاحظت مشاكل في التنفس.
  
  
• انفعال شديد أو بكاء لا يُطاق: إذا كان طفلكِ شديد الانفعال، يبكي بلا توقف، ولا تستطيعين تهدئته، فقد حان الوقت لاستشارة الطبيب. قد يعني هذا الضيق أن طفلكِ يُعاني من انزعاج أو ألم شديد (على سبيل المثال، بسبب غازات شديدة أو تقلصات في المعدة)، ويمكن لطبيب الأطفال مساعدتكِ في تحديد السبب والحل.
  
  
• علامات الجفاف أو عدم كفاية تناول السوائل: يُعدّ قلة أو انعدام الحفاضات المبللة علامة تحذيرية. عادةً ما يجب أن يبلّل الرضّع 6 حفاضات أو أكثر يوميًا بحلول الأسبوع الأول من عمرهم تقريبًا. إذا لاحظتِ قلة تبليل الحفاضات، أو وجود بقعة طرية غائرة في رأس طفلكِ، أو عدم وجود دموع عند البكاء، أو جفاف الفم، فهذه علامات على الجفاف. يُعدّ الخمول (النعاس أو الضعف غير المعتاد) علامة أخرى مقلقة. يمكن أن ينتج الجفاف عن القيء/الإسهال أو عن عدم رضاعة الطفل بشكل جيد بسبب مشاكل في الحليب الصناعي، ويتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا.
• عدم زيادة أو نقصان الوزن: إذا لاحظتِ خلال فحوصات طفلكِ الدورية (أو بناءً على ملاحظاتكِ الشخصية) أن طفلكِ لا يكتسب وزنًا أو أنه فقده، فاستشيري طبيب الأطفال. قد ينتج ضعف النمو ("فشل النمو") عن عدم تحمل الحليب الصناعي (إذا لم يكن الطفل قادرًا على الاحتفاظ بالعناصر الغذائية أو امتصاصها)، وهذه الحالة تتطلب رعاية طبية.

بشكل عام، ثقي بحدسكِ كأم. أنتِ أعلم بطفلكِ، إذا لاحظتِ أي شيء غير طبيعي، فمن الأفضل استشارة طبيب لفحصه بدلًا من الانتظار. أطباء الأطفال موجودون للمساعدة في ضمان صحة طفلكِ ونموه وتغذيته السليمة.